Trauma-ortopediaren bi arma magikoak, plaka eta medular barruko iltze.Plakak ere barne finkatzeko gailurik erabilienak dira, baina plaka mota asko daude.Guztiak metalezko pieza bat diren arren, haien erabilera mila besodun Avalokitesvara gisa har daiteke, eta hori ezustekoa da.Horiek guztiak ezagutzen al dituzu?
- Tesion Band Tension Band
Plaka tentsio-banda al da?
Hezur batzuen mekanika finkapen eszentrikora pasatzen denean, altzairuzko plaka tentsio-banda da, femurra adibidez, eta altzairuzko plaka tentsio aldean jarri behar da.
2. Konpresio modua
Presiodun plaka torlojua maldako blokeoan torlojutuz egiten da, irristatze esferikoaren printzipioari dagokiona.
Hala ere, presioak plakaren eta hezurren arteko presioa handiegia egingo du, eta batzuetan hezurren sendatzeari eragingo dio.Hori dela eta, ukipen puntuko konpresio plaka mugatu bat asmatzen da, hau da, askotan LCP deitzen duguna.
Presioa jarri nahi baduzu, zulatzerakoan, zulaketak giltza-zuloaren albotik hurbil egon behar duela (goian) arreta jarri behar duzu eta erdiko posizioan zulatzeak ez du hautsitako muturra presiotzeko eraginik izango. (behean).Efektua 1 mm inguru baino ezin da handitu.
- Blokeatzeko plaka
Blokeatzeko plaka, hau da, torlojua eta plaka aldez aurretik blokeatuta daude.Normalean blokeo-zuloa eta presio-zuloa konbinatzen dira, baina bien funtzioak guztiz desberdinak dira.
Blokeatzeko torlojuak barne finkatzeko indarra modu eraginkorrean areagotu dezake, eta ateratzeko erresistentzia hobea da, batez ere angelu-egonkortzen duten blokeo-torlojuak, aipagarriena humeral proximal philos blokeatzeko plaka izanik.
- Neutralizazio modua
Neutralizazio-plakak ez du konpresiorik sortzen haustura-muturretan, haustura-muturretan lotura-efektua baizik.Haustura-muturrak atzerapen-torlojuen bidez presiotuta daudelako, baina torloju-, biraketa- eta zizaila-indarren aurkako erresistentzia mugatua da, beraz, altzairuzko plaka bat behar da laguntzarako.
Neutralizatutako altzairuzko plakan, indar nagusia lag torlojua da.Haustura-lerroa handiagoa eta luzeagoa denean, 2-3 atzerapen-torloju erabil daitezke haustura-lerroaren perpendikularra tiratzeko, eta, ondoren, neutralizazio plaka finkatzeko lagundu.
Neutralizazio-plakak alboko malleolo eta klabikula finkatzeko erabiltzen dira gehien.
- Kontrahorma-plaka
Nola aplikatu kontrahorma ortopedian?Aplikazioa batez ere ebakidura-indarren aurkako hausturei dagokie, mugimendu erlatiboaren noranzkoan jarrita.Euskarrizko altzairuzko plaka ez da hain lodia izan behar presiodun altzairuzko xafla arruntekin alderatuta, eta ez du torlojuz bete behar.
Altzairuzko plaka aldez aurretik tolestuta egon behar da, torloju kortikalak txandaka urrunetik hurbil eta erabili torloju kortikalak altzairuzko plaka lotzeko.Bere atzerakada elastikoa dela eta, altzairuzko plakak tolesten berriro hasteko joera du, eta indar hori kontrahormaren funtzioa betetzeko erabiltzen da.
- Antiglide Plaka
Altzairuzko plaka finkatu ondoren, saihestu haustura-blokea luzetarako indarraren ondorioz kanpora lerratzea.Batez ere peronearen muturrean urrun erabiltzen da.
- Span Plating edo Bridge Plating
Neutralizazio-plakaren bertsio aldatua da, koadroaren haustura konminuturara zuzenduta, fluoroskopia-kontrolaren bidez, plakak haustura-eremua zeharkatzen du eta hausturaren muturrak proximal eta distalak finkatzen ditu, eta haustura-eremua ez da finkoa.
Teknologia mota honek lerrokatzea, lerrokatzea, luzera eta biraketa azpimarratzen ditu batez ere.Erdiko birrinketa tratamendurik gabe egin daiteke, haustura hautsitako muturraren odol-hornidura eraginkortasunez babesteko.Hala ere, kontuan izan behar da altzairuzko plakak nahikoa luzera izan behar duela, eta bi muturretako torloju kopurua ere nahikoa izan behar dela..Gaur egun, hezur-sindikazio batzuk gerta daitezke, eta kontu handiz tratatu behar dira
Argitalpenaren ordua: 2023-abuztuaren 28a
