Errotazio edo indar bertikalek eragindako orkatilaren hausturak, Pilon hausturak adibidez, atzeko maleoloa izaten dute maiz.Gaur egun, "atzeko malleolo"-aren esposizioa hiru hurbilketa kirurgiko nagusien bidez lortzen da: atzeko alboko hurbilketa, atzeko erdiko hurbilketa eta atzeko erdiko hurbilketa aldatua.Haustura motaren eta hezur zatien morfologiaren arabera, hurbilketa egokia aukera daiteke.Atzerriko jakintsuek azterketa konparatiboak egin dituzte atzeko malleoloaren esposizio-tarteari eta hiru ikuspegi hauekin lotutako orkatilaren giltzadura baskular eta neuronalen tentsioari buruz.
Errotazio edo indar bertikalek eragindako orkatilaren hausturak, Pilon hausturak adibidez, atzeko maleoloa izaten dute maiz.Gaur egun, "atzeko malleolo"-aren esposizioa hiru hurbilketa kirurgiko nagusien bidez lortzen da: atzeko alboko hurbilketa, atzeko erdiko hurbilketa eta atzeko erdiko hurbilketa aldatua.Haustura motaren eta hezur zatien morfologiaren arabera, hurbilketa egokia aukera daiteke.Atzerriko jakintsuek azterketa konparatiboak egin dituzte atzeko malleoloaren esposizio-tarteari eta tentsioari buruz.
hiru planteamendu horiei lotutako orkatilaren giltzadura baskular eta neuronalean.
1. Atzeko Medial Hurbilketa
Atzeko erdiko hurbilketa behatzen flexor luzearen eta atzeko tibial hodien artean sartzen da.Hurbilketa honek atzeko malleoloaren %64 agerian jar dezake.Hurbilketa honen alboko sorta baskular eta neuronalen tentsioa 21,5N (19,7-24,1) neurtzen da.
▲ Atzeko erdiko hurbilketa (gezi horia).1. Atzeko tibia-tendoia;2. Behatzen tendoi flexore luzea;3. Atzeko tibial-ontziak;4. Nerbio tibiala;5. Akilesen tendoia;6. Hallucis luzeko tendoia.AB=5,5CM, atzeko maleoloaren esposizio-tartea (AB/AC) %64koa da.
2. Atzeko Alboko Hurbilketa
Atzeko alboko hurbilketa peroneus longs eta brevis tendoien eta flexor hallucis longus tendoiaren artean sartzen da.Hurbilketa honek atzeko malleoloaren % 40 agerian jar dezake.Hurbilketa honen alboko sorta baskular eta neuronalen tentsioa 16,8N (15,0-19,0) neurtzen da.
▲ Atzeko Alboko Hurbilketa (Gezi Horia).1. Atzeko tibia-tendoia;2. Behatzen tendoi flexore luzea;4. Atzeko tibial-ontziak;4. Nerbio tibiala;5. Akilesen tendoia;6. Flexor hallucis longus tendoia;7. Peroneus brevis tendoia;8. Peroneus luzes tendoia;9. Saphenous bena txikiagoa;10. Peronei nerbio arrunta.AB=5,0CM, atzeko malleoloaren esposizio-tartea (BC/AB) %40 da.
3. Atzeko erdiko hurbilketa aldatua
Atzeko erdiko hurbilketa aldatuak nerbio tibialaren eta flexor hallucis longus tendoiaren artean sartzea dakar.Hurbilketa honek atzeko malleoloaren %91 agerian jar dezake.Hurbilketa honen alboko sorta baskular eta neuronalen tentsioa 7,0N (6,2-7,9) neurtzen da.
▲ Atzeko erdiko hurbilketa aldatua (gezi horia).1. Atzeko tibia-tendoia;2. Behatzen tendoi flexore luzea;3. Atzeko tibial-ontziak;4. Nerbio tibiala;5. Flexor hallucis longs tendoia;6. Akilesen tendoia.AB=4,7CM, atzeko maleoloaren esposizio-tartea (BC/AB) % 91 da.
Argitalpenaren ordua: 2023-12-27
