Barruko orkatilaren hausturek ebakidura-murrizketa eta barne finkapena eskatzen dute askotan, torlojuaren finkapenarekin bakarrik edo plaka eta torlojuen konbinazioarekin.
Tradizionalki, haustura Kirschner pin batekin finkatzen da aldi baterako, eta, ondoren, erdi-harizko tentsio-torloju anulatsu batekin finkatzen da, tentsio-bandarekin ere konbina daitekeena.Zenbait jakintsuk hari osoko torlojuak erabili dituzte orkatilaren erdiko hausturak tratatzeko, eta haien eraginkortasuna erdi-harizko tentsioko torloju tradizionalak baino hobea da.Hala ere, hari osoko torlojuen luzera 45 mm-koa da, eta metafisian ainguratuta daude, eta paziente gehienek erdiko orkatilan mina izango dute barne finkapenaren irtenaldiaren ondorioz.
Barnes doktoreak, AEBko St Louis Unibertsitate Ospitaleko Trauma Ortopedikoko Sailekoak, uste du bururik gabeko konpresio torlojuak barneko orkatilaren hausturak hezur-azalera ondo konpondu ditzaketela, barruko finkapen irtenaren ondoeza murriztuz eta hausturaren sendatzea sustatzeko.Ondorioz, Barnes doktoreak bururik gabeko konpresio-torlojuen eraginkortasunari buruzko ikerketa bat egin zuen orkatilaren barne-hausteen tratamenduan, eta duela gutxi Injury aldizkarian argitaratu zen.
Ikerketan 2005 eta 2011 artean Saint Louis Unibertsitate Ospitalean bururik gabeko konpresio-torlojuekin orkatilaren hausturagatik artatu zituzten 44 paziente (batez besteko adina 45, 18-80 urte). haustura sendatzeko irudien frogak pisu osoa eraman aurretik.
Haustura gehienak zutik erortzeagatik izan ziren eta gainerakoak moto istripuengatik edo kirolengatik eta abar (1. taula).Horietatik 23k orkatilaren haustura bikoitza izan zuten, 14k orkatila haustura hirukoitza izan zuten eta gainerako 7ek orkatila haustura bakarra zuten (1a irudia).Operazio barnean, 10 paziente burugabeko konpresio torloju bakar batekin tratatu ziren orkatilaren erdiko haustuetarako, gainerako 34 pazienteek bururik gabeko bi konpresio torloju zituzten bitartean (1b irudia).
1. taula: Lesio-mekanismoa
1a irudia: orkatila haustura bakarra;1b irudia: orkatilaren haustura bakarra bururik gabeko 2 konpresio torlojuekin tratatua.
35 asteko (12-208 aste) batez besteko jarraipenean, paziente guztietan hausturaren sendaketaren irudi bidezko frogak lortu ziren.Paziente batek ez zuen torlojua kendu behar torlojuaren irtenguneagatik, eta paziente batek bakarrik behar zuen torlojua kendu behar izan ebakuntza aurreko MRSA infekzio baten ondorioz, beheko muturrean eta ebakuntza osteko zelulitisaren ondorioz.Horrez gain, 10 pazientek ondoeza arina izan zuten barruko orkatila palpatzean.
Hori dela eta, egileek ondorioztatu zuten bururik gabeko konpresio torlojuekin orkatilaren barne hausturak tratatzeak hausturaren sendatze tasa handiagoa, orkatilaren funtzioa hobeto berreskuratzea eta ebakuntza osteko min gutxiago izatea eragin zuela.
Argitalpenaren ordua: 2024-04-15
