pankarta

Kirurgia Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Deskonpresio Kirurgia Osatzeko Hodi Erretrakzio Sistemaren aplikazioa.

Bizkarrezurreko estenosia eta disko hernia dira gerrialdeko nerbio-sustraiaren konpresioaren eta erradikulopatiaren kausa ohikoenak.Nahaste-talde honen ondorioz bizkarreko eta hankako mina bezalako sintomak asko alda daitezke, edo sintomarik gabe edo oso larriak izan daitezke.

 

Hainbat ikerketek frogatu dute deskonpresio kirurgikoak tratamendu ez-kirurgikoak eraginkorrak ez direnean emaitza terapeutiko positiboak lortzen dituela.Gutxieneko inbaditzaileak diren teknikak erabiltzeak konplikazio perioperatorio batzuk murrizten ditu eta pazientearen berreskurapen-denbora laburtu dezake gerrialdeko deskonpresio kirurgia irekiaren aldean.

 

Tech Orthop aldizkariaren azken ale batean, Gandhi et al.Drexel University College of Medicine-k erretrakzio tubular sistemaren erabileraren deskribapen zehatza eskaintzen du gutxieneko inbaditzaileen gerri-deskonpresio kirurgian.Artikulua oso irakurterraza eta baliotsua da ikasteko.Haien teknika kirurgikoen puntu nagusiak laburki deskribatzen dira.

 Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg1

 

1. Irudia. Erretrakzio-sistema Tubularra eusten dioten besarkadak ohe kirurgikoan jartzen dira zirujauaren alde berean, eta C besoa eta mikroskopioa, berriz, alderik erosoenean jartzen dira, gelaren diseinuaren arabera.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg2 

 

2. Irudia. Irudi fluoroskopikoa: bizkarrezurreko kokapen-pinak erabiltzen dira ebakidura kirurgikoa egin aurretik, ebakiaren kokapen ezin hobea bermatzeko.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg3 

 

3. Irudia. Ebaki parasagittala puntu urdinarekin erdiko lerroaren posizioa markatzen duena.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg4 

4. Irudia. Ebakidura pixkanaka zabaltzea kanal ebatzailea sortzeko.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg5 

 

5. Irudia. Erretrakzio Tubular Sistemaren kokapena X izpien fluoroskopia bidez.

 

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg6 

 

6. Irudia. Kauteroaren ondoren ehun bigunen garbiketa, hezur-mugarrien bistaratzea ona bermatzeko.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg7 

 

7. Irudia. Disko-ehun irtena kentzea pituitarioko pinza ziztatzaileen bidez

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg8 

 

Irudia.8. Artezteko zulagailuarekin deskonpresioa: eremua manipulatu eta ura injektatzen da hezur-hondakinak garbitzeko eta artezteko zulagailuak sortzen duen beroaren ondoriozko kalte termikoaren norainokoa murrizteko.

Gutxieneko Inbaditzailea Lumbar Surg9 

9. Irudia. Ebakuntza osteko ebakidura-mina murrizteko ekintza luzeko anestesiko lokal baten injekzioa ebakian.

 

Egileek ondorioztatu zuten gerrialdeko deskonpresiorako Tubular erretrakzio-sistemaren aplikazioak teknika gutxi inbaditzaileen bidez gerrialdeko deskonpresio kirurgia irekiaren aurrean abantaila potentzialak dituela.Ikasketa kurba kudeagarria da, eta zirujau gehienek pixkanaka-pixkanaka osa ditzakete kasu zailak hildakoen prestakuntza, itzala eta praktika praktikoaren bidez.

 

Teknologiak heltzen jarraitzen duen heinean, zirujauek odoljario kirurgikoa, mina, infekzio-tasak eta ospitaleko egonaldiak gutxieneko inbaditzaileen deskonpresio tekniken bidez murrizteko gai izatea espero da.


Argitalpenaren ordua: 2023-12-15