Bizkarrezurreko estenosia eta disko-hernia dira gerriko nerbio-erroaren konpresioaren eta erradikulopatiaren kausa ohikoenak. Nahasmendu-talde honek eragindako bizkarreko eta hanketako mina bezalako sintomak oso aldakorrak izan daitezke, edo sintomarik ez izan dezakete, edo oso larriak izan daitezke.
Hainbat ikerketek erakutsi dute kirurgia-deskonpresioak, tratamendu ez-kirurgikoak eraginkorrak ez direnean, emaitza terapeutiko positiboak ematen dituela. Teknika gutxien inbaditzaileen erabilerak konplikazio perioperatibo batzuk murriztu ditzake eta pazientearen suspertze-denbora laburtu dezake, ohiko gerri-deskonpresio kirurgia irekiarekin alderatuta.
Tech Orthop aldizkariaren azken alean, Drexel Unibertsitateko Medikuntza Fakultateko Gandhik eta beste batzuek gerrialdeko dekonpresio-kirurgia gutxien inbaditzailean Hodi-Atzerapen Sistemaren erabileraren deskribapen zehatza eman dute. Artikulua oso irakurterraza da eta ikasteko baliogarria. Haien kirurgia-tekniken puntu nagusiak laburki deskribatzen dira jarraian.
1. irudia. Tubular atzera-sistema eusten duten pintzak kirurgia-ohean jartzen dira, kirurgialariaren alde berean, eta C besoa eta mikroskopioa, berriz, gelaren diseinuaren arabera komenigarriena den aldean.
2. irudia. Irudi fluoroskopikoa: bizkarrezurreko posizio-pinek ebakuntza-ebakidura egin aurretik erabiltzen dira, ebakiduraren kokapen optimoa bermatzeko.
3. irudia. Erdiko lerroko posizioa markatzen duen puntu urdin bateko ebakidura parasagitala.
4. irudia. Ebakuntza-kanala sortzeko ebakiaren pixkanaka-pixkanaka zabaltzea.
5. irudia. X izpien fluoroskopia bidezko hodi-atzerapen sistemaren kokapena.
6. irudia. Kauterioaren ondoren ehun bigunak garbitzea, hezur-mugak ondo ikusteko.
7. irudia. Disko-ehun irtena kentzea hipofisi-pintzak aplikatuz
8. irudia. Deskonpresioa artezgailu-zulagailu batekin: eremua manipulatzen da eta ura injektatzen da hezur-hondakinak garbitzeko eta artezgailu-zulagailuak sortutako beroak eragindako kalte termikoaren hedadura murrizteko.
9. irudia. Ebakuntza osteko ebakidura-mina murrizteko, tokiko anestesiko baten injekzioa ekintza luzekoa izanik ebakian.
Egileek ondorioztatu zuten gerrialdeko dekonpresiorako Tubular atzerakada sistemaren aplikazioak abantaila potentzialak dituela gerrialdeko dekonpresio kirurgia tradizional irekiarekin alderatuta. Ikaskuntza-kurba kudeagarria da, eta kirurgialari gehienek pixkanaka osatu ditzakete kasu zailak, kadaberen prestakuntza, itzalpeko lana eta praktika praktikoen prozesu baten bidez.
Teknologiak heltzen jarraitzen duen heinean, kirurgialariek kirurgia-odoljarioa, mina, infekzio-tasak eta ospitaleko egonaldiak murriztu ahal izango dituztela espero da deskonpresio-teknika gutxien inbaditzaileen bidez.
Argitaratze data: 2023ko abenduaren 15a
