meniskoaren forma
Barruko eta kanpoko meniskoa.
Menisko medialaren bi muturren arteko distantzia handia da, "C" forma erakusten duena, eta ertza lotuta dagogiltzadura kapsula eta berme medikoko ligamentuaren geruza sakona.
Alboko meniskoa "o" formakoa da. Popliteus tendoiak meniskoa bereizten du erdiko kapsulatik eta ondorengo 1/3, hutsune bat osatuz. Alboko meniskoa alboko berme-ligamentuarengandik bereizten da.
Kirurgiko zantzu klasikoamenisko suturaZonalde gorrian malko longitudinala da. Ekipamendua eta teknologia hobetzearekin, meniskoko lesio gehienak sutatu daitezke, baina gaixoaren adina, gaixotasun ikastaroa eta beheko muturreko indar lerroa ere kontuan hartu behar dira. , Lesio konbinatua eta beste egoera asko, suturaren azken helburua meniskoko lesioa sendatuko da, ez suturarako sutura sutura!
Meniskoaren sutura metodoak batez ere hiru kategoriatan banatzen dira: kanpoan, barnean eta barruan. Suturing metodoaren arabera, suturing tresnak egongo dira. Sinpleena, lumbar zulaketa orratzak edo orratz arruntak daude, eta suturing gailu menu bereziak eta suturing menu menuak ere badaude.
Kanpoko metodoa 18 zabalera lumbar zulatzeko orratz batekin edo 12 zabalera injekzio orratz arrunt batekin zulatu daiteke. Sinplea eta erosoa da. Ospitale guztiek dute. Jakina, zulaketa orratz bereziak daude. - ⅱ eta maitasun estatuaren 0/2. Kanpoko metodoa denbora asko kostatzen da eta ezin da meniskoaren orratz-irteera kontrolatu artikulazioan. Meniskoaren aurreko adar eta gorputza egokia da, baina ez atzeko adarrarentzat.
Ez dio axola nola haririk, kanpoko ikuspegitik kanpoko ikuspegitik, kanpotik sartutako sutura eta meniskoaren malkoaren bidez gorputzetik kanpo eta konponketa sutura osatzeko.
Barruko metodoa hobeto eta kanpoko metodoaren aurkakoa da. Orratza eta beruna artikulazioaren barrutik pasatzen dira artikulazioaren kanpoaldera, eta artikulaziotik kanpo korapilo batekin ere konpontzen da. Meniskoaren orratzaren txertatze-gunea kontrolatu dezake artikulazioan, eta sutura txukunagoa eta fidagarria da. . Hala ere, kanpoko metodoak tresna kirurgiko bereziak behar ditu, eta ebaki osagarriak behar dira odol hodiak eta nerbioak babesteko, atzeko adarra suturatzerakoan.
Barruko metodo guztien artean, grapagailuaren teknologia, sutura kako teknologia, suture forceps teknologia, aingura teknologia eta tunel tunel transeosseosoak daude. Aurreko adar zaurietarako ere egokia da, beraz, gero eta gehiago errespetatzen da medikuek, baina intra-artikulazioen suturoak tresna kirurgiko espezializatuak behar ditu.
1. Grapler teknika da artikulazio handiko metodoa gehien erabiltzen dena. Smith Nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer eta abar bezalako enpresa askok beren grapagailuak ekoizten dituzte, bakoitzak bere abantailekin eta desabantailekin. Medikuek, oro har, beren zaletasunen eta ezagupenen arabera erabiltzen dituzte, etorkizunean, gero eta handiagoak eta humanizatutako menisko grapagailuak azaleratuko dira.
2. Suture ForcePS teknologia sorbaldako artroskopiaren teknologiatik eratorria da. Mediku askok uste dute birakariaren poltsikoaren suturaren indarrak erosoak eta azkarrak direla, eta menisko lesioen sutura transferitzen direla. Orain finduagoak eta espezializatuak daudeMenisko suturakmerkatuan. Salmenta aliketak. Suturako forceps teknologiak eragiketa sinplifikatzen duelako eta funtzionamenduaren denbora asko laburbiltzen du, bereziki egokia da meniskoaren atzeko erroaren lesioarentzat, sutura zaila baita.
3. Benetako aingura teknologiak lehen belaunaldiko erreferentzia egin beharko lukeERAGINA MENISCALA, menisko suturarako bereziki diseinatutako grapa da. Produktu hau ez dago eskuragarri.
Gaur egun, aingura teknologiak normalean aingura errealen erabilera aipatzen du. Engelsohn et al. 2007an jakinarazi zuen lehenengo aldiz suturako aingura konpontzeko metodoa Menisko Medikuaren Posterior Erroko lesioa tratatzeko erabili zela. Aingurak inprimatutako eremuan txertatzen dira eta sutura. Suturako aingura konponketa metodo ona izan behar da, baina erroko erroko erroko root semilunar edo albokoa den ala ez, suturaren aingurak arazo ugari izan beharko lituzke, hala nola ikuspegi egokirik, kokapen zailtasunik eta hezur gainazaleko perpendikularrean estaltzeko zailtasunik eta ezintasuna. , ainguraren fabrikazioan edo sarbide kirurgiko hoberen aldaketarik izan ezean, zaila da metodo sinplea, erosoa, fidagarria eta normalean erabiltzea.
4. Traktu teknika transeosseous teknika artikulazio barruko sutura metodo osoetako bat da. 2006an, Raustolek lehenik eta behin, Meniscus Meniskoko Erroko lesioa sutatzeko erabili zuen lehenik eta gero bereziki erabili zen menisko-popliteus tendoia eta abar. Ikuspegi tibiala edo ikuspegi berezia tunela zulatzeko eta zulatzeko. Hezur bakarreko edo hezur bikoitzeko kanala erabil daiteke, eta hezur bakarreko kanala erabil daiteke. Metodoa Hezur tunela handiagoa da eta eragiketa erraza da, baina aurrealdea botoiekin konpondu behar da. Hezur bikoitzeko tunel metodoak hezur-tunel bat gehiago zulatu behar du, hasiberrientzat erraza ez dena. Aurrealdea hezurrezko gainazalean zuzenean korapilatu daiteke, eta kostua baxua da.
Posta: 20122ko irailaren 23a
