Ohiko sorbaldaren dislokaziorako, hala nola buztana maiz atzemateko, tratamendu kirurgikoa egokia da.Guztien ama kapsula artikulazioko besaurrea indartzean datza, kanpoko errotazio eta abdukzio jarduera gehiegizkoak saihestuz eta artikulazioa egonkortuz dislokazio gehiago ekiditeko.
1, Eskuzko berrezarri
Lusazioa ahalik eta azkarren berrezarri behar da dislokazioaren ondoren, eta anestesia egokia aukeratu behar da (plexo brakiala edo anestesia orokorra) muskuluak erlaxatzeko eta minik gabeko pean berrezartzeko.Adineko pertsonei edo gihar ahulak dituztenei ere analgesikoen azpian egin daiteke (adibidez, 75 ~ 100 mg dulcolax).Ohiko luxazioa anestesiarik gabe egin daiteke.Birkokapen-teknikak leuna izan behar du, eta teknika zakarrak debekatuta daude lesio gehigarriak saihesteko, hausturak edo nerbioen kalteak bezalakoak.
2, birkokapen kirurgikoa
Sorbalda-lusazio batzuk daude birkokapen kirurgikoa behar dutenak.Adierazpenak hauek dira: aurreko sorbaldaren luxazioa bizeps tendoiaren buru luzearen atzeko irristatzearekin.Adierazpenak hauek dira: aurreko sorbaldaren luxazioa bizeps tendoiaren buru luzearen atzeko irristatzearekin.
3, sorbalda zaharren dislokazioaren tratamendua
Sorbalda artikulazioa lekuz aldatu ez bada dislokaziotik hiru aste baino gehiagotan, dislokazio zahartzat hartzen da.Artikulazio-barrunbea orbain-ehunez beteta dago, inguruko ehunekin atxikimenduak daude, inguruko muskuluak txikitu egiten dira eta haustura konbinatuen kasuetan, hezur-kostak sortzen dira edo deformazioan sendatzea gertatzen da, aldaketa patologiko horiek guztiak oztopo egiten dute.buru humerala.
Sorbalda zaharren dislokazioen tratamendua: luxazioa hiru hilabeteko epean gertatzen bada, gaixoa gaztea eta indartsua da, dislokatutako artikulazioak mugimendu sorta jakin bat du oraindik eta ez dago osteoporosirik eta artikulazio barruko edo artikulazioz kanpoko osifikaziorik x-ean. izpi, eskuz birkokatzea proba daiteke.Berrezarri aurretik, kaltetutako ulnar-hezurra trakzioa izan daiteke 1 ~ 2 astez dislokazio-denbora laburra bada eta jarduera bateratua arina bada.Berrezartzea anestesia orokorrean egin behar da, ondoren sorbaldako masajea eta kulunkatze-jarduera leunak egin behar dira atxikimenduak askatzeko eta giharretako mina uzkurdura arintzeko, eta, ondoren, berrezarri lehorra.Berrezartzeko eragiketa trakzio eta masaje edo oinen estriboen bidez egiten da, eta berrezarri osteko tratamendua dislokazio berriaren berdina da.
4, sorbalda artikulazioko ohiko aurreko luxazioaren tratamendua
Sorbalda-giltzaduraren ohiko aurreko luxazioa heldu gazteetan ikusten da batez ere.Orokorrean uste da lesioa lehenengo dislokazio traumatikoaren ostean sortzen dela, eta berrezarri den arren, ez da modu eraginkorrean konpondu eta atseden hartzen.Artikulazioa flaccid bihurtzen da aldaketa patologikoen ondorioz, hala nola, kapsularen urratzea edo abultsioa eta kartilago glenoide labrum eta montzoiaren marjina ondo konpondu gabe, eta atzeko alboko humeral buru depresioaren haustura berdina bihurtzen da.Ondoren, dislokazioa behin eta berriz gerta daiteke kanpoko indar arinetan edo zenbait mugimendutan, hala nola abdukzioa eta kanpoko errotazioa eta atzeko luzapena.goiko gorputz-adarrak.Ohiko sorbalda-luzazioaren diagnostikoa nahiko erraza da.X izpien azterketan, sorbaldaren aurreko-atzealdeko film arruntak hartzeaz gain, goiko besoaren aurreko-atzealdeko X izpiak hartu behar dira 60-70° barruko errotazio posizioan, atzeko humeral burua argi eta garbi erakusteko. akatsa.
Ohiko sorbaldako luxazioak egiteko, tratamendu kirurgikoa gomendatzen da, luxazioa maiz bada.Helburua kapsularen aurreko irekiera hobetzea da, kanpoko biraketa eta abdukzio jarduera gehiegizkoak saihestea eta artikulazioa egonkortzea dislokazio gehiago ekiditeko.Metodo kirurgiko asko daude, erabilienak Putti-Platt-en metodoa eta Magnuson-en metodoa dira.
Argitalpenaren ordua: 2023-05-05
