Biraketa-orkatilen hausturen% 46 ondorengo haustura malleolarrak dira. Posteriorraren ikuspegi posterolaterala eta posterior malleoloa normaltasunez erabilitako teknika kirurgikoa da, abantaila biomekaniko hobeak eskainiz, murrizketa itxia eta orteroposterior torlojuaren finkapenarekin alderatuta. Hala ere, hondoko haustura malleolar zatiak edo ondorengo haustura malleologoak malleolio medialaren ondorengo kolektorean, ikuspegi posteromedialak ikuspegi kirurgikoa eskaintzen du.
Posterior Malleolen esposizio-tartea, tentsioa sorta neurovaskularrean eta ebakiduraren eta sorta neurovaskularraren arteko distantzia hiru planteamendu posteromedial desberdinetan, ikertzaileek azterketa koadrikoa egin zuten. Emaitzak FAS Journal aldizkarian argitaratu berri dira. Aurkikuntzak honela laburbiltzen dira:
Gaur egun, posteromedial hiru ikuspegi nagusi daude posterior malleoloa erakusteko:
1. Posteriozko ikuspuntu medikoa (MEPM): ikuspegi hau malleolio medialaren eta Tibialis Posterior tendoiaren atzetik dator (1. irudiak Tibialis Posterior Tendoia erakusten du).
2. Aldatutako ikuspegi posteromediala (MOPM): Planteamendu hau Tibialis Posterior tendoiaren artean sartzen da eta Flexor Digitorum Longus tendoia (1. irudiak Tibialis Posterior tendoia erakusten du eta 2. irudiak flexor digitorum longus tendoia erakusten du).
3. Planteamendu posteromediala (PM): Akilesen tendoiaren ertz medikoaren eta Flexor Hallucis Longus tendoiaren artean sartzen da (3. irudiak Akilesen tendoia erakusten du eta 4. irudiak Flexor Hallucis Longus tendoia erakusten du).
Multzo neurovaskularraren tentsioari dagokionez, PM ikuspegiak tentsio baxuagoa du 6.18n-tan, Mepm eta Mopm planteamenduekin alderatuta, sorta neurovaskularraren trakzio lesioaren aurkako lesioen arteko probabilitate txikiagoa adieraziz.
Postaren Malleolen esposizio-barruti dagokionez, PM ikuspegitik esposizio handiagoa eskaintzen da, posterior malleolaren% 71 ikusgarritasuna ahalbidetuz. Konparatuz, Mepmek eta Mopmek planteamenduek% 48,5 eta% 57ren% 48,5 eta% 57ko esposizioa ahalbidetzen dute, hurrenez hurren.
● Diagramak hiru planteamendurako posterior malleoloaren esposizio-eremua erakusten du. AB-k posterior malleolus-en eskaintza orokorra adierazten du, CDak ikusitako barrutia adierazten du, eta CD / AB esposizio erlazioa da. Goitik behera, esposizioak Mepm, Mopm eta PMrentzat erakusten dira. Bistakoa da PM ikuspegiek esposizio barrutirik handiena duela.
Ebakiaren eta sorta neurovaskularraren arteko distantziari dagokionez, PM ikuspegitik distantzia handiena da, 25,5 mm-koa neurtzen duena. Mepm-en 17,25mm eta Mopm-en 7,5 mm baino handiagoa da. Horrek adierazten du PM ikuspegiak kirurgian zehar lesio neurovaskularreko lesioa izateko probabilitate baxuena duela.
● Diagramak ebakiaren eta sorta neurovaskularraren arteko distantziak erakusten ditu hiru planteamenduetarako. Ezkerretik eskuinera, Mepm, Mopm eta PM planteamenduetarako distantziak irudikatzen dira. Begi bistakoa da PM ikuspegiak sorta neurovaskularraren distantziarik handiena duela.
Post ordua: 2012-21-13
