pankarta

Teknika kirurgikoak | "Plaka anatomikoa kalkaneoa" erabilera trebea barneko finkapenerako tuberositate handieneko haustura humeralen tratamenduan

Tuberositate handiagoko hausturak sorbalda-lesio arruntak dira praktika klinikoan eta askotan sorbalda-artikulazio-luzazioa izaten dute. Humeralaren tuberositate handiagoko haustura txikitu eta desplazatuetarako, humero proximalaren hezur anatomia normala berreskuratzeko eta sorbaldaren palanka besoa berreraikitzeko tratamendu kirurgikoa da sorbalda funtzionala berreskuratzeko oinarria. Ohiko metodo klinikoen artean, humeral tuberositate handiagoko plaka anatomikoak erabiltzea, humero proximalaren plaka anatomikoak (PHILOS), torlojuaren finkapena edo aingura-sutura finkatzea tentsio-bandarekin.

zz1

Hausturaren barne finkatzeko tratamenduan nahiko ohikoa da plaka anatomikoak malgutasunez aplikatzea, jatorrian haustura mota baterako diseinatutakoak, beste haustura guneetan. Adibideen artean, alderantzikatuta dagoen LISS femoral distalaren plaka bat erabiltzea, proximal femur hausturak tratatzeko, eta metakarpiano-plakak buru erradiala edo tibia-lautada hausturak konpontzeko. Humeral tuberositate handiagoko hausturei dagokienez, Lishui People's Hospital-eko medikuek (Wenzhou Medical Universityko Seigarren Ospitale Afiliatua) plaka anatomiko kalkaneoaren abantaila paregabeak aintzat hartu zituzten plastikotasunari eta finkatze-egonkortasunari dagokionez, eta humero proximalean aplikatu zuten emaitza eraginkorren berri emanez.

zz2

Irudian tamaina ezberdinetako plaka anatomiko kalkaneoak ageri dira. Plaka hauek malgutasun handia eta plastikotasun handia dute, torlojuekin hezur gainazalean modu seguruan lotzeko aukera ematen baitute.

Kasuaren irudi tipikoa:

zz3
zz4

Artikuluan, egileak plaka anatomiko kalkaneoen eraginkortasuna PHILOS finkapenarekin alderatu zuen, eta erakutsi zuen plaka anatomiko kalkaneoak abantailak zituela sorbaldaren funtzioaren berreskurapenean, ebakidura kirurgikoko luzeran eta odol-galera kirurgikoan. Haustura mota baterako diseinatutako plaka anatomikoak erabiltzea beste leku batzuetan hausturak tratatzeko, hain zuzen ere, eremu grisa da praktika klinikoan. Konplikazioak sortzen badira, barneko finkapenaren aukeraren egokitasuna zalantzan jar daiteke, baina epe laburrean alderantzizko LISS plaken erabilera hedatuarekin hurko femur hausturak egiteko, eta horrek finkapen-huts eta erlazionatutako gatazka kopuru handia ekarri zuen. Hori dela eta, artikulu honetan sartutako barne finkatzeko metodoa mediku klinikoek erreferentzia egiteko pentsatuta dago eta ez da gomendio bat.


Argitalpenaren ordua: 2024-abuztuaren 26a