Jack, 22 urteko futbolzale amorratua, astero jokatzen du futbolean lagunekin, eta futbola ezinbesteko bihurtu da bere eguneroko bizitzaren parte. Joan den asteburuan futbolean jolasten ari zela, Zhang irrist egin eta erori egin zen, hain mingarria ezen ezin baitzen zutik jarri, ezin izan zuen ibili, etxean errekuperazio egun batzuk eman ondoren edo minak jota, ezin izan zuen zutik jarri, eta lagun batek ospitaleko ortopedia sailera bidali zuen, medikuak azterketa egin eta belauneko erresonantzia magnetikoa hobetu zuen, aurreko lotailu gurutzatuaren femurraren aldearen haustura diagnostikatu eta ospitaleratu behar izan zuen gutxieneko inbaditzaile den tratamendu artroskopiko kirurgiko bat egiteko.
Ebakuntza aurreko azterketak amaitu ondoren, medikuek Jacken egoerarako tratamendu plan zehatza formulatu zuten, eta Belaun aurreko ligamentua berreraikitzea erabaki zuten artroskopia gutxieneko inbaditzailearen bidez, tendoi popliteo autologoa erabiliz, Jackekin komunikazio osoa izan ondoren. Ebakuntzaren ondorengo bigarren egunean, lurrera jaitsi ahal izan zen eta belauneko minaren sintomak nabarmen arindu ziren. Entrenamendu sistematikoaren ondoren, Jack laster itzuli ahal izango da zelaira.
Mikroskopikoki ikusitako aurreko lotailu gurutzatuaren alde femoraleko haustura osoa
Aurreko lotailu gurutzatua izterreko tendoi autologoarekin berreraiki ondoren
Medikuak pazienteari lotailuaren berreraikuntza artroskopiko gutxieneko inbaditzailea den ebakuntza egin dio
Aurreko lotailu gurutzatua (LGA) belaunaren erdian gurutzatzen diren bi lotailuetako bat da, izterreko hezurra txahal-hezurrarekin lotzen duena eta belaunaren artikulazioa egonkortzen laguntzen duena. LGAren lesioak gehienetan geldialdi zorrotzak edo norabide-aldaketa bortitzak, jauziak eta lurreratzeak behar dituzten kiroletan gertatzen dira, hala nola futbolean, saskibaloian, errugbian eta eski alpinoan. Ohiko aurkezpenak bat-bateko mina eta entzungarriak dira. LGAren lesio bat gertatzen denean, jende askok "klik" bat entzuten du belaunean edo pitzadura bat sentitzen du. Belauna puztu egin daiteke, ezegonkorra sentitu eta zailtasunak izan ditzake zure pisua eusteko minagatik.
Azken urteotan, ACL lesioak kirol lesio ohikoak bihurtu dira, ariketa osasungarriari arreta handiagoa jarriz. Lesio hau diagnostikatzeko metodoen artean daude: historia klinikoa hartzea, azterketa fisikoa eta irudi bidezko azterketa. Gaur egun, erresonantzia magnetikoa (ERM) da ACL lesioetarako irudi bidezko metodorik garrantzitsuena, eta erresonantzia magnetikoaren azterketaren zehaztasuna fase akutuan % 95etik gorakoa da.
Belauneko Lotailu Gurutzatuaren (LGA) hausturak belauneko artikulazioaren egonkortasunean eragiten du, eta desoreka eta dardarka eragiten ditu artikulazioa tolestu, luzatu eta biratzen denean, eta denbora-tarte baten ondoren, askotan menisko eta kartilago lesioak eragiten ditu. Une horretan, belauneko mina, mugimendu-eremu mugatua edo bat-batean "trabatuta" geratuko da, ezinezkoa izango da mugitu sentitzea, eta horrek esan nahi du lesioa ez dela arina, konpontzeko ebakuntza egin arren, hasierako lesioen konponketa zaila bada ere, efektua nahiko eskasa da. Belauneko ezegonkortasunak eragindako aldaketa asko, hala nola meniskoaren kalteak, osteofitoak, kartilagoaren higadura, etab., itzulezinak dira, ondorio sorta bat sortzen dute eta tratamenduaren kostua ere handitzen dute. Beraz, oso gomendagarria da LGA lesio baten ondoren aurreko lotailu gurutzatuaren berreraikuntza artroskopikoa egitea, belauneko artikulazioaren egonkortasuna berreskuratzeko.
Zeintzuk dira ACL lesioaren sintomak?
Belaunaren aurreko loturaren (LGA) funtzio nagusia tibiaren aurreko desplazamendua mugatzea eta errotazio-egonkortasuna mantentzea da. LGA haustura baten ondoren, tibia berez aurrera mugituko da, eta pazienteak ezegonkorra eta dardartia senti dezake eguneroko ibilaldietan, kiroletan edo errotazio-jardueretan, eta batzuetan belauna ez dela gai bere indarra erabiltzeko eta ahul dagoela senti dezake.
Sintoma hauek ohikoak dira ACL lesioekin:
①Belauneko mina, artikulazioan kokatua, pazienteak mugitzeko beldurra izan dezake min larria dela eta, paziente batzuek oinez ibili edo intentsitate baxuko ariketarekin jarraitu dezakete min arina dela eta.
② belauneko hantura, belauneko artikulazioak eragindako artikulazio barneko hemorragia dela eta, normalean belauneko lesioaren ondorengo minutu edo ordu batzuen buruan gertatzen da.
Belaunaren luzapenaren mugapena, lotailuaren haustura, lotailu-enborra aurreko kondiloarteko fosara biratuta, hanturazko narritadura sortuz. Paziente batzuek luzapen edo flexio mugatua izan dezakete meniskoaren lesio baten ondorioz. Alboko lotailu medialaren lesioarekin batera, batzuetan luzapenaren mugapen gisa ere agertzen da.
Belaunaren ezegonkortasuna, paziente batzuek belaunaren artikulazioan mugimendu okerra sentitzen dute lesioaren unean, eta belaunaren artikulazioaren dardara-sentsazioa sentitzen hasten dira (hau da, pazienteek deskribatutako hezurren arteko dislokazio-sentsazioa) lesioaren ondorengo 1-2 aste inguru igaro ondoren berriro ibiltzen hasten direnean.
⑤ Belaun-artikuluaren mugikortasun mugatua, sinovitis traumatiko batek eragindakoa, eta ondorioz belaun-artikuluan hantura eta mina sortzen dira.
Medikuak aurkeztu zuen aurreko lotailu gurutzatuaren berreraikuntza artroskopikoaren helburua aurreko lotailu gurutzatua hausturaren ondoren konpontzea dela, eta egungo tratamendu nagusia tendoi baten transplante artroskopikoa dela belauneko artikulazioan lotailu berri bat berreraikitzeko, hau da, prozedura gutxien inbaditzailea. Transplantatutako tendoia nahiago da tendoi popliteo autologoa baino, ebaki traumatiko gutxiago, funtzioan eragin txikiagoa, errefusarik ez eta tendoi-hezurra erraz sendatzeko abantailak baititu. Errehabilitazio postoperatorioko prozedura leunak dituzten pazienteek urtarrilean makuluekin ibiltzen dira, otsailean makulurik gabe, martxoan euskarria kenduta, sei hilabete barru kirol orokorretara itzultzen dira eta urtebete barru lesioa izan aurreko kirol mailara itzultzen dira.
Argitaratze data: 2024ko maiatzaren 14a
