Belauneko Artroplastia Osoa (BTO) ebakuntza-prozedura bat da, non paziente baten belauneko artikulazioa kentzen den artikulazio-gaixotasun degeneratibo larria edo artikulazio-hanturazko gaixotasuna duen, eta ondoren kaltetutako artikulazio-egitura artikulazio-protesi artifizial batekin ordezkatzen den. Ebakuntza honen helburua mina arintzea, artikulazioaren funtzioa hobetzea eta pazientearen eguneroko bizitzaren kalitatea berreskuratzea da. Ebakuntzan zehar, medikuak kaltetutako hezurra eta ehun bigunak kentzen ditu, eta ondoren, metalezko eta plastikoz egindako protesi artifizial bat jartzen du belauneko artikulazioan, artikulazio normal baten mugimendua simulatzeko. Ebakuntza hau normalean min larria, mugimendu mugatua eta tratamendu kontserbadore eraginkorra ez den kasuetan kontuan hartzen da, eta pazienteei artikulazioen funtzio normala eta bizi-kalitatea berreskuratzen laguntzea du helburu.
1. Zer da belauneko ordezkapen kirurgia?
Belauneko ordezkapen-kirurgia, belauneko gainazalaren birmoldaketa bezala ere ezaguna, belauneko artikulazioetako gaixotasun larriak tratatzeko erabiltzen den metodo kirurgikoa da. Kirurgia belauneko artikulazioko gainazal kaltetuak kenduz egiten da, hala nola femur distalaren eta tibia proximalaren gainazal artikularrak, eta batzuetan rotularen gainazala, eta ondoren artikulazio-protesi artifizialak instalatuz zati kaltetu horiek ordezkatzeko, horrela artikulazioaren egonkortasuna eta mugimendu-eremua berreskuratuz.
Belauneko artikulazioaren lesioen kausen artean artrosia, artritis erreumatoidea, artritis traumatikoa eta abar egon daitezke. Gaixotasun hauek belauneko min larria, mugimendu mugatua, artikulazioen deformazioa eta tratamendu kontserbadorea eraginkorra ez denean eragiten dutenean, belauneko ordezkapen-kirurgia tratamendu eraginkorra bihurtzen da.
Kirurgia-prozesuak normalean urrats hauek ditu: lehenik, belauneko artikulazioan erdiko lerroko ebaki longitudinal bat egin, belauneko artikulazioa agerian uzteko; ondoren, tresnak erabili femurraren beheko muturrean eta tibiaren goiko muturrean kokatzeko zulaketak eta osteotomia egiteko; ondoren, artikulazio artifizialeko protesi egoki bat neurtu eta instalatu, femurraren alfonbra, tibiaren alfonbra, meniskoa eta rotularen protesia barne; azkenik, azalpeko ehuna eta azala josi ebakuntza osatzeko.
Belauneko ordezkapen-kirurgiaren eragina normalean nabarmena da, eta mina arindu, artikulazioen funtzioa hobetu eta pazientearen bizi-kalitatea hobetu dezake. Hala ere, kirurgiak arrisku batzuk ere baditu, hala nola infekzioa, tronbosia, anestesia-arriskuak, kirurgia-konplikazioak, protesiaren askatzea edo porrota, etab.
Beraz, ebakuntza egin aurretik, pazienteek ebaluazio integrala egin behar dute, medikuarekin guztiz komunikatu, ebakuntzaren arriskuak eta ondorioak ulertu eta medikuaren aholkuak jarraitu ebakuntza aurreko prestaketarako eta ebakuntza osteko errehabilitaziorako.
Oro har, belauneko ordezkapen-kirurgia belauneko gaixotasun larriak tratatzeko metodo heldua eta eraginkorra da, eta itxaropen berria eta pazienteen bizitza hobetzeko aukerak ekar ditzake.
2. Zein tresna erabiltzen dira belauneko ordezkapen kirurgian?
Kirurgia-tresnen artean daude hexagono-bihurkin bat, tibia-proba-molde bat, lodiera-proba-molde bat, tibia-neurketa-gailua, rotularen txirrista-osteotomo bat, irristailu bat, tibia estramedularra lokalizatzeko gailua, erregela bat, femur-osteotomia-proba-molde-ateragailu bat, anestesiko bat, medular barneko kokapen-haga bat, irekidura-kono bat, tibia estramedularra indar-lerro-haga bat, irristatze-mailu bat, hezur-arraskagailu bat, hezur esponjosoaren depresore bat, estutugailu bat, tibia-proba-molde-ateragailu bat, gida bat, erauzgailu bat eta tresna-kutxa bat.
3. Zein da belauneko ordezkapen kirurgiaren suspertze-denbora?
Medikuak bainatzeko argibide zehatzak emango dizkizu. Puntuak edo grapa kirurgikoak kontsultara egindako jarraipen-bisitan kenduko dira.
Hantura murrizten laguntzeko, hanka altxatzeko edo belaunean izotza aplikatzeko eska diezazukete.
Hartu mina arintzeko botika bat medikuak gomendatzen dizun bezala. Aspirina edo beste minaren aurkako botika batzuek odoljarioa izateko aukera handitu dezakete. Ziurtatu gomendatutako botikak bakarrik hartzen dituzula.
Jakinarazi zure medikuari honako hauetakoren bat jakinarazteko:
1. Sukarra
2. Ebakidura-gunetik gorritasuna, hantura, odoljarioa edo bestelako drainatzea
3. Ebakidura gunearen inguruan mina areagotzea
Zure medikuak bestelakorik aholkatzen ez badizu behintzat, ohiko dieta jarrai dezakezu.
Ez zenuke gidatu behar medikuak agindu arte. Beste jarduera-murrizketa batzuk aplika daitezke. Ebakuntzaren ondoren guztiz sendatzeko hainbat hilabete behar izan daitezke.
Garrantzitsua da belauneko protesiaren ebakuntzaren ondoren erorketak saihestea, erorketa batek artikulazio berria kaltetu baitezake. Baliteke zure terapeutak laguntza-gailu bat (makila edo ibiltaria) gomendatzea, indarra eta oreka hobetu arte ibiltzen laguntzeko.
Argitaratze data: 2025eko urtarrilaren 6a
