Amerikako Ortopedia Trauma Akademiaren 38. Urteko Bileran (OTA 2022) aurkeztutako ikerketa batek duela gutxi erakutsi du zementurik gabeko aldaka-protesiaren kirurgiak haustura eta konplikazio arrisku handiagoa duela, zementuzko aldaka-protesiaren kirurgiarekin alderatuta ebakuntza-denbora murriztu arren.
Ikerketa laburpena
Castaneda doktoreak eta lankideek 3.820 paziente aztertu zituzten (batez besteko adina 81 urtekoa), aldaka-protesi zementatu baten ebakuntza (382 kasu) edo aldaka-artroplastia zementatu gabe baten kirurgia (3.438 kasu).femur2009 eta 2017 artean lepoko hausturak.
Pazienteen emaitzen artean, ebakuntza intra eta postoperatorioko hausturak, ebakuntza denbora, infekzioa, luxazioa, berriro ebakuntza eta hilkortasuna zeuden.
Ikerketaren emaitzak
Ikerketak erakutsi zuen pazienteakAldakako protesi zementatu gabeaKirurgia taldeak % 11,7ko haustura-tasa osoa izan zuen, % 2,8ko ebakuntza barruko haustura-tasa eta % 8,9ko ebakuntza osteko haustura-tasa.
Aldaka-protesi zementatua egin zitzaien taldeko pazienteek haustura-tasa txikiagoa izan zuten: % 6,5 guztira, % 0,8 ebakuntza barruko eta % 5,8 ebakuntza osteko hausturak.
Zementurik gabeko aldaka-protesiaren kirurgia taldeko pazienteek konplikazio eta berriro operatzeko tasa orokorrak handiagoak izan zituzten zementuzko aldaka-protesiaren kirurgia taldearekin alderatuta.
Ikertzailearen ikuspuntua
Bere aurkezpenean, ikertzaile nagusiak, Paulo Castaneda doktoreak, adierazi zuen adineko pazienteetan femur-lepoaren haustura desplazatuak tratatzeko adostasun gomendioa dagoen arren, oraindik eztabaida dagoela zementatu ala ez. Ikerketa honen emaitzetan oinarrituta, klinikoek aldaka-ordezkapen zementatu gehiago egin beharko lituzkete paziente zaharrengan.
Beste ikerketa garrantzitsu batzuek ere aldaka-protesi oso zementatu baten kirurgiaren aukera babesten dute.
Tanzer irakasleak eta beste batzuek 13 urteko jarraipenarekin argitaratutako ikerketa batek aurkitu zuen femur-lepoko hausturak edo artrosia zituzten 75 urtetik gorako pazienteetan, ebakuntza osteko berrikuspen-tasa goiztiarra (ebakuntzaren ondorengo 3 hilabete) txikiagoa zela zementuzko berrikuspena aukerakoa zuten pazienteetan, zementurik gabeko berrikuspen-taldean baino.
Jason H irakasleak egindako ikerketa batek aurkitu zuen hezur-zementuzko heldulekuen taldeko pazienteek zementuzko heldulekurik gabeko taldea gainditu zutela egonaldiaren iraupenari, arretaren kostuari, berriro ospitaleratzeari eta berriro ebakuntzari dagokienez.
Dale irakasleak egindako ikerketa batek aurkitu zuen berrikuspen-tasa handiagoa zela zementatu gabeko taldean taldean baino.zurtoin zementatua.
Argitaratze data: 2023ko otsailaren 18a
