Zer da DHS eta DCS?
DHS (Aldakako Torloju Dinamikoa)kirurgia-inplante bat da, batez ere femur-lepoaren hausturak eta trokanterioko hausturak tratatzeko erabiltzen dena. Torloju eta plaka sistema batez osatuta dago, finkapen egonkorra eskaintzen duena haustura-gunean konpresio dinamikoa ahalbidetuz, sendatzea sustatuz.
DCS (Kondilo-torloju dinamikoa)femur distalaren eta tibia proximalaren hausturetarako erabiltzen den finkatze-gailu bat da. Kanula anitzeko torlojuen (MCS) eta DHS inplanteen onurak konbinatzen ditu, alderantzizko triangelu konfigurazioan antolatutako hiru torlojuen bidez konpresio dinamiko kontrolatua emanez.
Zein da DHS eta D arteko aldea?CS?
DHS (Dynamic Hip Screw) batez ere femur-lepoaren eta trokanterio arteko hausturetarako erabiltzen da, torloju eta plaka sistema batekin finkapen egonkorra eskainiz. DCS (Dynamic Condylar Screw) femur distalaren eta tibia proximalaren hausturetarako diseinatuta dago, torloju konfigurazio triangeluar baten bidez konpresio dinamiko kontrolatua eskainiz.
Zertarako erabiltzen da DCS bat?
DCS femur distaleko eta tibia proximaleko hausturak tratatzeko erabiltzen da. Bereziki eraginkorra da eremu horietan egonkortasuna emateko eta sendatzea sustatzeko, haustura-gunean konpresio dinamiko kontrolatua aplikatuz.
Zein da DCS eta DPL arteko aldea?
DPL (Presio Dinamikoaren Blokeoa)kirurgia ortopedikoan erabiltzen den beste finkapen-sistema mota bat da. Bai DCSk bai DPLk hausturak finkatzeko sistema egonkorra eskaintzea dute helburu, baina DPLk normalean blokeatzeko torlojuak eta plakak erabiltzen ditu finkapen zurruna lortzeko, eta DCSk, berriz, konpresio dinamikoan jartzen du arreta hausturaren sendaketa hobetzeko.
Zein da DPS eta CPS arteko aldea?
DPS (Plaka Dinamikoen Sistema)etaCPS (Konpresio Plaka Sistema)biak erabiltzen dira hausturak finkatzeko. DPS-k konpresio dinamikoa ahalbidetzen du, eta horrek hausturaren sendatzea hobetu dezake pisua jasaten ari den bitartean mugimendu interfragmentarioa sustatuz. CPS-k, berriz, konpresio estatikoa ematen du eta konpresio dinamikoa beharrezkoa ez den haustura egonkorragoetarako erabiltzen da.
Zein da DCS 1 eta DCS 2 arteko aldea?
DCS 1 eta DCS 2 Dynamic Condylar Screw sistemaren belaunaldi edo konfigurazio desberdinei egiten diete erreferentzia. DCS 2-k hobekuntzak eskain ditzake diseinuari, materialari edo teknika kirurgikoari dagokionez, DCS 1-ekin alderatuta. Hala ere, desberdintasun espezifikoak fabrikatzaileak sisteman egindako eguneratzeen eta aurrerapenen araberakoak izango lirateke.
Nola egin DHS bat?
DHS femur proximalaren hausturak tratatzeko erabiltzen den prozedura kirurgikoa da, haustura intertrokanterianoak eta subtrokanterianoak barne. Prozedurak urrats hauek ditu:
1. Ebakuntza aurreko prestaketa: Pazientea sakonki ebaluatzen da, eta haustura sailkatzen da irudi-azterketak erabiliz, hala nola X izpiak.
2. Anestesia: Anestesia orokorra edo eskualdeko anestesia (adibidez, bizkarrezurreko anestesia) ematen da.
3. Ebakia eta Esposizioa: Aldakan alboko ebaki bat egiten da, eta muskuluak uzkurtu egiten dira femurra agerian uzteko.
4. Murrizketa eta finkapena: Haustura fluoroskopikoki gidaritzapean murrizten (lerrokatzen) da. Torloju esponjoso handi bat (atzerapen-torlojua) femurraren lepoan eta buruan sartzen da. Torloju hau metalezko zorro baten barruan dago, eta zorro hori torlojuen bidez femurraren alboko kortexari finkatutako plaka bati lotuta dago. DHS-k konpresio dinamikoa ahalbidetzen du, hau da, torlojua zorroaren barruan irristatu daiteke, hausturaren konpresioa eta sendatzea sustatuz.
5. Itxiera: Ebakidura geruzatan ixten da, eta drainatzea jar daiteke hematoma eraketa saihesteko.
Zer da PFN kirurgia?
PFN (Femur Hurbileko Iltzea) kirurgia femur hurbileko hausturak tratatzeko erabiltzen den beste metodo bat da. Iltze intramedular bat femur-kanalean sartzean datza, hezur barrutik finkapen egonkorra eskaintzen duena.
Zer da Z fenomenoa PFN-n?
PFN-ko "Z fenomenoak" iltzeak, bere diseinuagatik eta aplikatutako indarrengatik, femur-lepoaren varo-kolapsoa eragin dezakeen konplikazio potentzial bati egiten dio erreferentzia. Horrek deslerrokatze eta emaitza funtzional eskasak ekar ditzake. Iltzearen geometriak eta pisua jasaten ari den bitartean eragindako indarrek iltzea migratzea edo deformatzea eragiten dutenean gertatzen da, iltzean "Z" formako deformazio bereizgarria eraginez.
Zein da hobea: medular barneko iltzea ala aldakako torloju dinamikoa?
Medular barneko iltze baten (PFN bezalakoa) eta aldakako torloju dinamiko baten (DHS) arteko aukera hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, haustura mota, hezurren kalitatea eta pazientearen ezaugarriak. Ikerketek erakutsi dute PFN-k, oro har, abantaila batzuk eskaintzen dituela:
1. Odol-galera murriztua: PFN kirurgiak normalean odol-galera intraoperatibo txikiagoa eragiten du DHSrekin alderatuta.
2. Kirurgia-denbora laburragoa: PFN prozedurak askotan azkarragoak dira, anestesiapean igarotako denbora murriztuz.
3. Mobilizazio goiztiarra: PFNrekin tratatutako pazienteek askotan lehenago mobilizatu eta pisua jasan dezakete, eta horrek suspertze azkarragoa dakar.
4. Konplikazio gutxiago: PFN konplikazio gutxiagorekin lotu da, hala nola infekzioa eta unio txarra.
Hala ere, DHS aukera bideragarria izaten jarraitzen du, batez ere haustura egonkor mota batzuetarako, non bere diseinuak finkapen eraginkorra eman dezakeen. Erabakia paziente bakoitzaren beharren eta kirurgialariaren espezializazioan oinarrituta hartu behar da.
PFN kendu al daiteke?
Kasu gehienetan, ez da beharrezkoa PFN (femoral iltze proximala) kentzea haustura sendatu ondoren. Hala ere, kentzea kontuan hartu daiteke pazienteak inplantearekin lotutako ondoeza edo konplikazioak jasaten baditu. PFN kentzeko erabakia tratatzen duen ortopedia-kirurgialariarekin kontsultatu behar da, pazientearen osasun orokorra eta kentzeko prozeduraren arrisku eta onura potentzialak bezalako faktoreak kontuan hartuta.
Argitaratze data: 2025eko apirilaren 19a
